Заявка

на соціальну (благодійну) психологічну допомогу від проекту
"Солідарний з тобою"

* Ця форма призначена для тих, хто зараз у складній життєвій ситуації і не має можливості повністю оплачувати терапію

* Заповнення займе 2–3 хвилини, відповіді бачить лише психолог

* Персональні дані не передаються третім особам і не використовуються поза межами цього проєкту

ФОРМА ДЛЯ ЗАПОВНЕННЯ

Щоб можна було звернутися до вас у листуванні. Якщо не хочете вказувати справжнє ім’я — напишіть будь-яке
Куди зручно отримати відповідь (запрошення або уточнення)
Це допоможе врахувати часовий пояс і можливості для консультацій
Кілька речень — що саме зараз складно або болісно, з чим саме ви шукаєте допомогу
Чи маєте зараз можливість частково оплачувати сесії?
Це потрібно лише для орієнтації у рівні потреби, жодних підтверджень не потрібно
Made on
Tilda